Гнойное осложнение после инъекционной маммопластики полиакриламидным гелем

Пациентка Б., 54 лет, поступила в нашу клинику в экстренном порядке с картиной левостороннего острого гнойного нелактационного мастита. Со слов больной, 15 лет назад ей была выполнена увеличивающая маммопластика путем инъекций полиакриламидного геля. Все это время никаких жалоб она не предъявляла. За месяц до госпитализации пациентка отметила появление боли в области левой молочной железы, которая стала увеличиваться в размерах. Лечилась самостоятельно без эффекта. В связи с ухудшением состояния, повышением температуры до 38 град. была госпитализирована по скорой медицинской помощи. При поступлении - картина острого гнойного мастита. В экстренном порядке больная была оперирована. Выявлено, что практически вся ткань молочной железы деструктивно изменена, пропитана гноем, смешанным с гелем. После удаления всех инфицированных тканей, ликвидации воспаления и заживления раны сформировался существенный косметический дефект - деформация левой молочной железы. Через год пациентке была выполнена повторная пластическая операция, которая включала в себя эндопротезирование левой молочной железы, удаление геля из правой молочной железы с одномоментным ее эндопротезированием силиконовым имплантатом. Послеоперационный период протекал без осложнений. Признаков инфекции отмечено не было. Пациентка находится под нашим наблюдением уже в течение 4 лет. Жалоб не предъявляет. Косметический результат хороший.

Рис. 1. Вид при поступлении. В связи с выраженным воспалительным процессом левая молочная железа увеличена в размерах, резко напряжена.



Рис. 2. Деформация левой молочной железы после удаления инфицированного геля и ликвидации воспаления.







Рис. 3. Повторная пластическая операция через 1 год. Удаление геля из правой молочной железы.


Рис. 4. Результат лечения после комбинированной коррекции размера и формы молочных желез с использованием силиконовых имплантатов.